ESD (Endoskopik Submukozal Diseksiyon) Nedir?

ESD (Endoskopik Submukozal Diseksiyon), sindirim sistemi duvarının daha derin katmanlarına uzanan erken evre tümör ve lezyonların, cerrahiye gerek kalmadan endoskopik olarak tek parça halinde çıkarılmasını sağlayan ileri bir tedavi yöntemidir.

EMR’ye göre daha ileri bir tekniktir ve özellikle lezyonun sınırlarının net olduğu ancak yüzeyden daha derine uzandığı durumlarda tercih edilir.

ESD Hangi Durumlarda Uygulanır?

ESD aşağıdaki hastalıklarda kullanılabilir:

• Erken evre mide kanseri

• Yemek borusu ve kolonun erken evre tümörleri

• Daha geniş veya derin yerleşimli lezyonlar

• Tek parça (en-blok) çıkarılması gereken tümörler

Bu yöntem, kanserin erken evrede tam olarak temizlenmesini hedefler.

ESD İşlemi Nasıl Yapılır?

ESD işlemi endoskopi ünitesinde, sedasyon veya gerekli durumlarda genel anestezi altında gerçekleştirilir.

İşlem sırasında:

• Lezyonun sınırları endoskopik olarak belirlenir

• Submukozal tabakaya özel sıvılar verilerek doku kaldırılır

• Özel endoskopik bıçaklar kullanılarak lezyon tabandan ayrılır

• Tümör tek parça halinde çıkarılır

İşlem süresi, lezyonun boyutuna ve yerine bağlı olarak EMR’ye göre daha uzun olabilir.

ESD’nin Avantajları Nelerdir?

ESD’nin öne çıkan avantajları şunlardır:

• Tümörün tek parça halinde çıkarılması

• Daha net patolojik değerlendirme imkânı

• Cerrahiye güçlü bir alternatif olması

• Erken evre kanserlerde yüksek tedavi başarısı

Bu özellikleriyle ESD, minimal invaziv tedaviler arasında en etkili yöntemlerden biridir.

ESD Sonrası Süreç Nasıldır?

İşlem sonrası hasta genellikle kısa süreli gözlem altında tutulur.
Hastanede kalış süresi, çıkarılan lezyonun büyüklüğüne göre değişebilir.

Çıkarılan doku patolojik incelemeye gönderilir ve sonuçlara göre takip veya ek tedavi planlaması yapılır.
Hastaların büyük çoğunluğu kısa sürede günlük yaşamına dönebilir.